La production
La production de vos cellules CAR-T
Étape 1 : L’aphérèse
Vos cellules T sont collectés via une procédure appelée aphérèse. Votre sang sera prélevé et les globules blancs, y compris les cellules T, seront séparés.
Étape 2 : La cryoconservation
Vos cellules T sont alors congelés et transportés vers un site de production pour être transformés en cellules CAR-T.
Étape 3 : La réprogrammation de vos cellules T
Pour reprogrammer les cellules T, on utilise une partie d’un virus (le vecteur, vous ne pouvez donc pas tomber malade) pour incorporer un morceau supplémentaire de matériel génétique dans les cellules. Ce nouveau gène veille à ce que les cellules T produisent une protéine déterminée qui est fixée à l’extérieur des cellules.
Étape 4 : La multiplication
Vos cellules CAR-T sont alors placées dans un bioréacteur, une sorte de cuve dans laquelle des processus biologiques se produisent pour que les cellules se multiplient.
Étape 5 : Le contrôle de qualité
Une fois prêtes, vos cellules CAR-T sont soumises à un contrôle de qualité strict avant d’être à nouveau congelées, emballées et transportées au centre CAR-T.
Étape 6 : La perfusion cellulaire
Vos cellules CAR-T sont ramenées au centre de traitement où elles vous sont administrées par perfusion. Cela se produit généralement après une chimiothérapie, qui a pour but de réprimer les cellules T dans votre corps afin que les cellules CAR-T aient la possibilité de se propager.
Références
[1]
Diagnostics and Statistical Manual of Mental Disorders. Fifth Edition. 2013.
[2]
Gutiérrez-Rojas L et al. Braz J Psychiatrt 2020; 42(6): 657–672.
[3]
Bromet E et al. BMC Med 2011; 9: 90.
[4]
Vandeleur CL et al. Psychiatry Res 2017; 250: 50–58.
[5]
GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Lancet 2018; 392: 1789-858.
[6]
Lasserre AM et al. J Affect Disor 2016; 189: 17–24.
[7]
Handley T et al. Int J Environ Res Public Health 2018; 15: 928.
[8]
Fiorillo A et al. Eur Psych. 2011; 26(S2): 625. Published online. DOI: 10.1016/S0924-9338(11)72331-8.
[9]
OECD Health at a Glance: Europe 2018. Accessible at: https://www.oecd-ilibrary.org/social-issues-migration-health/health-at-a-glance-europe-2020_82129230-en. Accessed September 2022.
[10]
European Medicines Agency. Guideline on clinical investigation of medicinal products in the treatment of depression. 2013. EMA/CHMP/185423/2010. Rev. 2. 2013. Accessed September 2022.
[11]
Cleveland Clinic. Treatment-Resistant Depression 2023.
